Een sms per dag houdt cannabisgebruik op afstand: een mobiele interventie voor cannabisgebruik bij jongvolwassenen

*Disclaimer: Houd er rekening mee dat delen van deze sci-fly automatisch zijn vertaald.*

Hoewel het cannabisgebruik onder alle volwassenen in de EU 9,9% bedraagt, ligt dit percentage onder Europese jongvolwassenen (15-24 jaar) aanzienlijk hoger (18,6%). Tegelijkertijd zijn jongvolwassenen het minst geneigd om hiervoor professionele hulp te zoeken. Traditionele behandelingen gaan gepaard met belemmeringen zoals: tijdgebrek, hoge kosten, en stigma. Wat als jongeren rechtstreeks via hun mobiele hulp zouden kunnen krijgen?

Peer Network Counselling – text (PNC-txt) is een geautomatiseerde sms-interventie van 4 weken die gericht is op het verminderen van cannabisgebruik bij jongeren met cannabis use disorder (CUD). De interventie is gebaseerd op principes van motiverende gespreksvoering (motivational interviewing; MI), een begeleidingsbenadering die cliënten helpt hun eigen intrinsieke motivatie aan te spreken en in te zetten voor positieve verandering.

Gedurende 4 weken ontvingen deelnemers ongeveer 160 gepersonaliseerde berichten, ongeveer om de dag, over onderwerpen zoals hun eigen cannabisgebruikspatronen, het gedrag van hun vrienden, en de plekken in hun dagelijks leven waar cannabisgebruik doorgaans plaatsvindt. De inhoud van deze berichten is gebaseerd op informatie die aan het begin van het onderzoek bij deelnemers is verzameld, zoals cannabisgebruik, sociale relaties en plannen voor gedragsverandering. Bovendien zijn de sms-berichten interactief en worden ze gedurende de vier weken bijgesteld op basis van de feedback van deelnemers.

KERN

• Zowel in de PNC-txt-groep als in de controlegroep op de wachtlijst werd een afname van het cannabisgebruik waargenomen, waarbij er geen significant verschil tussen beide groepen was.
• PNC-txt bleek effectief in het vergroten van de bereidheid om cannabisgebruiksgedrag te veranderen.
• PNC-txt bevorderde ook het gebruik van gedragsstrategieën om de negatieve gevolgen van cannabisgebruik te verminderen.
• Een grotere bereidheid tot verandering en het gebruik van gedragsstrategieën hingen samen met minder cannabisgebruik tot zes maanden later.
• Veranderingsbereidheid en het gebruik van strategieën voor schadebeperking zijn veelbelovende aangrijpingspunten voor de behandeling van jongvolwassenen met een cannabisgebruiksstoornis.

ONDERZOEKSMETHODE

WAT? Het doel van het onderzoek was om te testen of PNC-txt jongvolwassenen met CUD zou helpen hun cannabisgebruik te verminderen. Daarnaast waren de onderzoekers geïnteresseerd in HOE PNC-txt werkt, oftewel de veranderingsmechanismen. Zij bestudeerden daarvoor processen die PNC-txt beoogt te beïnvloeden, zoals de gezondheid van het sociale netwerk, bereidheid tot verandering en het gebruik van beschermende gedragsstrategieën.

WIE? 1.078 jongvolwassenen (18–25 jaar) met een cannabisgebruiksstoornis uit Tennessee (VS) en Colorado (VS). Zij gebruikten aan het begin van het onderzoek gemiddeld 26 van de afgelopen 30 dagen cannabis, wat aangeeft dat het ging om een groep met zeer frequent en intensief gebruik.

HOE? In deze gerandomiseerde gecontroleerde studie ontvingen deelnemers ofwel PNC-txt, ofwel werden zij ingedeeld in een wachtlijstgroep die ook als controlegroep diende. Ze werden gevolgd vanaf de start van het onderzoek, met metingen aan het einde van de interventieperiode van vier weken en na zes maanden.

RESULTATEN

• In het algemeen vertoonde de PNC-txt-groep geen significant verminderd cannabisgebruik vergeleken met de controlegroep.
• Deelnemers die PNC-txt gebruikten, lieten na één maand echter wel grotere toenames zien in hun motivatie om cannabisgebruik te verminderen en in het gebruik van strategieën voor schadebeperking, vergeleken met de controlegroep.
• Deze toenames in motivatie en strategieën voor schadebeperking voorspelden op hun beurt minder cannabisgebruik bij de follow-up na zes maanden in de PNC-txt-groep.
• Het programma werkte even goed voor deelnemers uit zowel dorpen als steden, wat wijst op een goede bereikbaarheid in verschillende geografische settings.
• Er werden grotere effectgroottes gevonden bij deelnemers met het meest frequente cannabisgebruik aan het begin van het onderzoek, wat suggereert dat het programma met name waardevol kan zijn voor de zwaarste gebruikers.

DETAILS

Mason, M. J., Coatsworth, J. D., Riggs, N. R., Russell, M., Mennis, J., Zaharakis, N., & Brown, A. (2025). Text message-delivered cannabis use disorder treatment with young adults: A large randomized clinical trial. Journal of Substance Use & Addiction Treatment, 170. https://doi.org/10.1016/j.josat.2024.209611

Deze sci-fly werd geschreven door Suhaavi Kochhar (Radboud Universiteit) voor RAD-blog, het blog over roken, alcohol, drugs en dieet.